Жизненный цикл паразита малярии

Симптомы и лечение малярии

  • 1 Что представляет собой?
    • 1.1 Причины заражения
      • 1.1.1 Что вызывает: этиология
      • 1.1.2 Патогенез
      • 1.1.3 Жизненный цикл
  • 2 Эпидемиология
  • 3 Виды малярии
  • 4 Симптомы
    • 4.1 Стадии развития процесса
  • 5 Особенности малярии у детей
  • 6 При беременности
  • 7 Диагностические процедуры
  • 8 Лечение болезни
    • 8.1 Чем лечить?
  • 9 Осложнения
  • 10 Профилактика
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тысячи людей, посещающих тропические страны, сталкиваются с большой опасностью. Малярийный паразит или plasmodium malariae вызывает развитие инфекции, влияющей на клетки крови. Существует более 100 разновидностей малярийных плазмодиев, но всего 4 вида способны вызывать развитие опасной болезни. Ежегодно болеют малярией более 300 миллионов человек (мужчин, женщин, детей), из них 1,5 миллиона случаев смертельны.

Что представляет собой?

Второе название — «болотная лихорадка» или «перемежающаяся лихорадка». Это инфекционная болезнь, передающаяся от больного человека к здоровому через укусы малярийного комара, а впоследствии через переливание крови, от мамы к ребенку при беременности. Заразиться малярией можно в странах с теплым климатом и повышенной влажностью.

загрузка...

Вернуться к оглавлению

Причины заражения

Что вызывает: этиология

Причина заболевания — простейшие одноклеточные, вызывающие опасное заболевание, собраны в группу плазмодиев из 4 видов:

  1. Pl. Falciparu — самый опасный вид.
  2. Pl. Vivax — виновник классической формы заболевания.
  3. Pl. Malariae.
  4. Pl. Ovale.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Плазмодий проходит 2 стадии развития:

  • спорогонии (участвует насекомое);
  • шизогонии (задействован человек).

Развитие шизогоний состоит из 2 фаз:

  • Тканевая. Длительность фазы составляет до 14 дней и совпадает с периодом инкубации. В это время шизогонии размножаются в клетках печени и выходят в кровь.
  • Эритроцитарная. В этой фазе проявляется клиническая симптоматика. Происходит распад эритроцитов и продукты жизнедеятельности простейших попадают в плазму.

Вернуться к оглавлению

загрузка...
Жизненный цикл

Механизм передачи малярии и жизненный цикл возбудителя.

Путь развития возбудителя невозможен без носителей: комар и человек. Простейшее одноклеточное передается насекомому с зараженной кровью человека. В желудке оно оплодотворяется и размножается, образуя споры, которые накапливаются в слюне. При укусе насекомого они попадают в кровь человека и начинается сложный жизненный цикл возбудителя малярии. Кровь разносит споры по организму, они попадают в печень. Там они размножаются, преобразовываясь в мерозоиты. После выхода из печени проникают в красные кровяные тельца. Плазмодий 3 и 4 типа может длительное время оставаться в печени, они вызывают рецидивы малярии даже через многие месяцы.

Кровь человека, который болеет малярией, опасна и при переливании, и даже для укуса здоровых насекомых. Существует вероятность заражения малярией здорового человека.

Вернуться к оглавлению

Эпидемиология

Впервые возбудителя малярии обнаружили в 1880 году. Открыватель — французский врач Шарль Луи Лаверан. Заболеваемость болотной лихорадкой носит сезонный, очаговый характер, хотя его география достаточно широкая. Сезонность инфицирования в умеренном климате составляет от 1,5 до 3 месяцев, в субтропическом климате — от 5 до 8, а в тропиках круглый год. Она не встречается в северных широтах и не развивается выше 1800 м от уровня моря.

Вернуться к оглавлению

Виды малярии

Вид возбудителя малярии является характерной особенностью для подразделения патологии на 4 классических вида:

  • Тропическая. Опасный вид инфекции, течение патологии сопровождается серьезными осложнениями. Заболевание тяжело лечится, нередко результат — смерть пациента. Тропическая малярия считается наиболее распространенной формой.
  • Трехдневная. Классическая форма, проходит без осложнений и нет летального исхода.
  • Овале. Схожа с трехдневной формой, но с более мягким процессом.
  • Четырехдневная. Доброкачественная форма, характеризующаяся острым течением.

Существует 5 вид — шизонтный или шприцевый. Для него характерно попадание развитых шизогоний в результате переливания крови или заражения плода во время беременности. Отсутствие фазы развития микробов в печени — отличительная особенность данного вида. Проявление клинических признаков зависит от количества введенной крови.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Характерные симптомы малярии.

Характерные симптомы малярии — это результат прохождения всех циклов развития простейших в организме. Для малярии характерна последовательность циклов, приступы сменяет спокойствие. Если необходимое лечение не начато, последующий приступ протекает тяжелее и может закончиться смертью. Каждый вид инфекции сопровождают характерные признаки малярии у человека:

  • При трехдневной через день наблюдается высокая температура. Первые признаки проявляются до обеда, их продолжительность до 12 часов. Резкий скачок сменяет снижение и обильный пот. При сдаче анализа крови через несколько недель можно обнаружить анемию. Инфекция сохраняется в организме до 3 лет, вызывая поздние рецидивы.
  • Лихорадка при малярии четырехдневной держится с интервалом в 2 дня. Проявление симптоматики мягче, но длительная сохранность инфекции в организме (до 50 лет).
  • При овале симптомы появляются в вечернее время, повторяются через день.
  • Лихорадочное состояние при тропической форме держится на протяжении 30 часов, характерная цикличность отсутствует. После длительных лихорадочных состояний может произойти поражение центральной нервной системы, развивается кома.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития процесса

Независимо от вида плазмодий течение патологии делится на периоды:

  • Инкубационный период. Средняя продолжительность 10 дней. В этот период происходит накопление плазмодиев, клиническая симптоматика отсутствует.
  • Продромальный период. Возникновение неспецифических симптомов. Появляется хроническая усталость, разбитость, боль в голове, субфебрильная температура.
  • Приступ. На его продолжительность влияет тип плазмодиев. Бактерии выходят из красных телец, продукты их жизнедеятельности распространяются по крови. Характерные признаки интоксикации:
    • высокая температура;
    • головная боль;
    • мышечные боли;
    • малокровие;
    • увеличенная печень и селезенка.
  • Период между приступами. Снижаются симптомы отравления организма, улучшается самочувствие. Такую картину обуславливает уход микроорганизмов обратно в эритроциты. Иногда человек выглядит здоровым.

Вернуться к оглавлению

Особенности малярии у детей

Малярия у детей носит тяжелую клиническую картину.

Низкий иммунитет у детей обуславливает тяжелую клиническую картину, поэтому если появилась симптоматика, нужно срочно обратиться к врачу. У ребенка до 5-летнего возраста своеобразное течение заболеваний. В период возникновения лихорадочных приступов отсутствует потоотделение и вместо озноба появляется синюшность конечностей, под носом. Кожа малыша бледнеет, начинаются судороги и рвота. Малярия у детей характеризуется резким скачком температуры, затем снижением до субфебрильной. Отравление организма токсическими веществами приводит к расстройству пищеварения: боль в животе, понос. Появляются характерные признаки:

  • анемия при малярии;
  • пятнистая сыпь на теле.

Вернуться к оглавлению

При беременности

Процесс беременности сам по себе достаточно сложный. Физиологические изменения организма, гормональные нарушения, иммунологические встряски делают будущую маму и малыша чувствительными к инфекции. У беременных тяжесть течения патологии в несколько раз сильней, чем у небеременных. Развиваясь, бактерия оказывает негативное действие на плод, угрожая нарушением умственного развития.

Если заражение организма женщины произошло в первом триместре беременности велика вероятность гибели плода, наступления преждевременных родов или самоаборта. Перенесенная внутриутробно болезнь сказывается на развитии плода. В первые дни после рождения у ребенка проявляются последствия внутриутробного заражения: лихорадка, желтуха, судороги, отек легких.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Диагностика основывается на изучении клинической симптоматики и сведений о эпиданамнезе больного. Подтверждение диагноза происходит путем проведения лабораторных методов исследования крови. Согласно микроскопии кровяного мазка, определяют насыщенность бактериями, какого они вида. С целью изучения крови нужно делать два мазка:

  • Тонкий, позволяющий определить тип инфекции и стадию ее развития.
  • Толстый. Метод определения плазмодия и его стойкости к лекарственным препаратам.

Второй метод диагностики — ПЦР. Экспериментальный метод молекулярной диагностики достаточно дорогостоящий, поэтому как основной метод его не используют, только в качестве дополнительного. Для распознавания антител в крови человека проводят иммуноферментный анализ. Выбор метода диагностики зависит от возможностей медицинского учреждения, но проведение микроскопии крови обязательно.

Общий анализ крови показывает наличие анемии, увеличение лейкоцитов, снижение тромбоцитов. В общем анализе мочи присутствует кровь.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечение больных с малярией проводят только в стационаре инфекционного отделения.

Больной человек — источник инфекции. При подозрении на наличие патологии у взрослых или детей немедленно больного госпитализируют и помещают в инфекционное отделение. Находится он в медицинском учреждении до полного исчезновения инфекции при малярии. Больному проведут полное обследование и назначат курс интенсивной терапии.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

  • Антибактериальные препараты:
    • «Хинин» — самый надежный и проверенный. Лечение проводится при внутривенном введении лекарства. Продолжительность терапии 7 дней. При невозможном введении препарата его вводят внутримышечно, но дополнительно приписывают антибиотики и второе противомалярийное средство.
    • «Хингамин» — таблетированное средство против малярии. Курс лечения 5 дней для взрослых. Для детей вводят препарат внутримышечно.
  • Внутривенная терапия:
    • физиологический раствор;
    • «Гемодез»;
    • «Фуросемид»;
    • «Эуфиллин»;
    • эритроцитарная масса.
  • Укрепление иммунитета;
  • Симптоматическое лечение.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Кроме неприятных симптомов, сопровождающих заболевание, опасно развитие осложнений:

  • поражаются легкие и печень;
  • развивается анемия;
  • мозговые нарушения (судороги, паралич, кома);
  • внутрисосудистый распад эритроцитов (почечная недостаточность).

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Своевременное выявление случаев заболеваний, необходимая терапия больных и носителей, осуществление эпидемиологического контроля и профилактика — комплексный подход, помогающий контролировать ситуацию. Профилактика малярии обязательна абсолютно для всех. К основным профилактическим мерам относится борьба с переносчиками микроорганизмов, поэтому нельзя забывать о средствах защиты:

  • москитные сетки на дверях и окнах;
  • средства против комаров.

Прививка против малярии не разработана, поэтому в качестве профилактики используются противомалярийные средства. Выезжая в зону повышенного риска, курс профилактики начинают за 2 недели до поездки, продолжают все время нахождения на территории риска и 4 недели после возвращения. В группу риска по высокой заболеваемости входят туристы, беженцы, носители плазмодиев. Если человек болел малярией, его обязательно ставят на учет.

Симптомы и лечение малярии

Современными биологами изучено около 3000 видов комаров. Из них выделяют потенциально опасных насекомых рода «Anopheles» – разносчиков малярии. При укусе москит вводит в кожу человека фермент, чтобы кровь не свертывалась. Вместе с ним и слюной комара в организм попадает малярийный паразит или плазмодий.

История развития заболевания

По предположению учёных, малярия возникла около 50 000 лет тому назад. Очагом заболевания стали страны Центральной и Западной Африки, из них болезнь при помощи малярийного москита распространилась в тропические широты.

Впервые термин «малярия» был использован в 1740 году – ученым, описавшим симптомы болезни. В переводе с итальянского языка, «malaria» означает «плохой воздух». Изначальная версия возникновения заболевания – инфекция передавалась через зараженный воздух людям, находившимся вблизи источника с водой, отсюда и еще одно название заболевания «болотная лихорадка».

Только в 1880 медики обнаружили, что малярийные паразиты (плазмодии) находятся в крови больного, а в 1889 году определили способ попадания в кровь – при укусе насекомого.

Самцы малярийных москитов – вегетарианцы, они питаются соком растений, нектаром. Разносчики инфекции – самки. После спаривания, заботясь о потомстве, они вынуждены искать источник белка, находящийся в крови. У комара возникает рефлекс кровососания. Сделав кладку яиц, 2-е суток самка «безопасна» – питается только растениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внешний вид переносчика

Комар рода анафолес имеет сложную систему строения челюсти – хоботок длинный, нижняя губа имеет форму трубочки, в которой находятся челюсти-пилочки. Прорезая кожу, москит вводит хоботок вглубь, нащупывает кровеносный сосуд для подпитки. Отличить малярийное насекомое от его близких сородичей можно по характерным признакам, присущих малярийному виду комаров:

  1. Он крупного размера (вдвое больше чем обычный).
  2. Задние лапки непропорционально длинные.
  3. На крыльях есть темные пятна.
  4. Обычный комар держит тельце прямо, а малярийный опускает часть с головой вниз, поднимая зад под большим углом наклона (относительно поверхности, на которой он находится).
  5. У самки анафолеса длина щупальцев, находящихся на голове, приравнивается к длине хоботка.
  6. Перед укусом москит проявляет специфическое поведение – совершает движения, напоминающие танец в воздухе.

Потенциально опасным разносчиком инфекции комар становится после того, как он укусил инфицированного малярийным плазмодием человека.

Жизненный цикл

Малярийный плазмодий – одноклеточный патогенный микроорганизм, паразитирующий в тканях людского тела, поражает клетки печени и крови. Относится к царству – протиста, классу – споровики, отряду – гемоспоридии.

Промежуточный и основной хозяева

Размножение малярийного плазмодия – адаптированный способ передачи от одного хозяина к другому. Самка комара – основной хозяин малярийного паразита. В желудке насекомого плазмодий активно размножается (проходит процесс спорогонии). Человеческий организм – промежуточное звено развития. При попадании в людское тело начинается процесс агамогенеза плазмодия (бесполое размножение), названное шизогонией. Это один из нескольких способов размножения одноядерных организмов, метод превращения в многоядерные. Через определенный период многоядерные смогут снова поделиться на множество ядерных.

Цикл от комара к человеку

Попав в людскую кровь, спорозоит (малярийный паразит) разносится по органам. В первую очередь происходит поражение печени, далее молодые плазмодии попадают в эритроциты (красные кровяные тельца) и начинают активно пожирать гемоглобин – идёт активное размножение паразитов. Спорозоиты превращаются в мерозоиты (из одного спорозоита может образоваться до 40 000 мерозоитов). В этой стадии плазмодии напоминают амебу – клетки размером 2 мкм с ядром и протоплазмой.

Разрушая эритроцит, мерозоит принимает форму кольца. Его протоплазма имеет вакуоли, которыми паразит поглощает питательные вещества. Избавляясь от токсинов, плазмодии выбрасывают их в кровоток людского организма. На этом этапе у человека периодично, каждые 2-е суток, начинаются приступы лихорадки, сопровождающиеся высокой температурой и сильным ознобом.

Образование мерозоитов проходит до определенного уровня, имеет цикличный характер. Наступает стадия, когда спорозоит превращается в гаметоцита. В этом состоянии из организма больного человека плазмодий должен попасть в желудок комара для дальнейшего развития. В момент укуса больного, москит всасывает гаметоциты. В его теле они делятся на мужские и женские репродуктивные клетки, потом сливаются, образовывая диплоидные клетки с полным набором хромосом – зиготы плазмодия.

Последние активно двигаются. В стенке желудка москита они принимают форму спороцисты и покрываются оболочкой, внутри которой проходит митоз – формируются спорозоиты, попадающие в слюну комара.

Весь жизненный цикл малярийного паразита проходит внутри тела хозяина. Бесполый этап – в человеке, половой – в моските. Отсутствует стадия непосредственного нахождения во внешней среде обитания.

Возбудители малярии

До недавнего времени насчитывалось 4 вида плазмодиев, паразитирующих в теле человека. В 2004 году ученые констатировали наличие ещё одного. Итого получилось 5 видов:

  1. P.Vivax – возбудитель тридневного типа.
  2. P.Malariae – возбудитель четырехдневного типа.
  3. P.Falciparum – возбудитель тропического типа.
  4. P.Ovale – овемалярия, имеет симптомы, схожие с тридневной.
  5. P. Knowlesi – зона распространения Юго-Восточная Азия, болезнь может поражать длиннохвостого макака.

Цикл экспериментов, проведенных исследователями на мышах, показал, что плазмодии в организме жертвы стимулируют выработку и выброс фермента, привлекающего комаров. Особенно притягательно для насекомых тело в период полного созревания плазмодия.

Зона распространения

Малярийный паразит – это одноклеточный микроорганизм. Зоной распространения плазмодия в основном являются страны с теплым тропическим климатом – экваториальным и субэкваториальным. Исключение – пустыни, субарктические и арктические пояса. Вспышки заболеваний болотной лихорадки стабильно возникают в 100 странах мира. Сезон распространения болезни – лето и осень, что напрямую связанно с природным размножением насекомого.

Развитие туризма и миграционные процессы способствуют тому, что болезнь разносится по всем континентам. Инфицирование плазмодием может произойти во время заграничной поездки на тропический континент или при контакте с инфицированным больным. Путем заражения может стать переливание крови от инфицированного донора.

Как распознать малярию?

Первые признаки болезни при заражении тропической формой возникают через 9-16 дней; трехдневной – через 16 дней — 12 месяцев; четырехдневной – до 4-х недель. Симптомы малярии спровоцированы продуктами интоксикации жизнедеятельности плазмодия, которые он выбрасывает в кровь. На начальном этапе малярия напоминает грипп. У заболевшего наблюдаются:

  • мышечные и головные боли;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос.

Кожные покровы и белки глаз принимают желтушный цвет, что является следствием разрушения клеток эритроцитов и печени, развивается анемия, увеличивается селезенка, появляется повышенное потоотделение. Для заболевания характерны цикличные приступы лихорадки. В зависимости от типа малярийного паразита, периодичность возникает через равные промежутки времени.

После цикла приступов наступает угнетение симптомов – организм начинает вырабатывать защиту против плазмодия, человек становится опасным паразитоносителем. Болезнь часто сопровождается рецидивами. Длительность заболевания:

  • Тропическая – до 1 года.
  • Трехдневная – до 2-х лет.
  • Овалемалярия – до 4 лет.

Самая сложная форма болезни – тропическая. Она может спровоцировать малярийную кому, став причиной смерти. Легкая форма болезни – овалемалярия, может прийти за 2 недели.

Диагноз малярия ставят после лабораторного анализа крови больного. Образец для исследований предпочтительно брать во время приступа. Кровяные тельца инфицированного увеличиваются, изменяется их цвет и форма.

Выработка иммунитета

Жители стран, где малярийное насекомое обитает постоянно, в процессе эволюционного развития выработали защитные механизмы устойчивости к болезни:

  • Иммунитет врожденный – он связан с генетическими особенностями;
  • Иммунитет активный – возникает после перенесенной инфекции;
  • Иммунитет пассивный – полученный ребенком от матери.

В современном мире нет прививки, защищающей человека от малярийного паразита. Есть несколько разработанных учеными вакцин, находящихся в стадии проверки эффективности – медикамент проходит тестирование.

Лечение заболевания

Традиционным лекарством борьбы с болезнью являются препараты, изготовленные на основе хинина. Во время применения методов лечения больных препаратами хлорохинина было установлено, что плазмодий в процессе мутаций выработал иммунитет устойчивости к веществу, и его признали неэффективным.

Против паразита действенным веществом является артемизин. Его природный источник – полынь однолетняя, синтезированный аналог. Ученые проводят постоянные разработки новых препаратов для лечения малярии.

Выезжая в районы, где есть вероятность заразиться малярией, следует принимать фармацевтические медикаменты с целью профилактики болезни, пользоваться средствами защиты (кремы, аэрозоли), надевать закрытую одежду и противомоскитные защитные сетки.

Уничтожение паразита

Лечебно профилактический метод нераспространения инфекции – своевременная диагностика и лечение паразитоносителей (людей). Важно исключить контакт инфицированного с москитами для дальнейшего распространения плазмодия.

Мероприятия по борьбе с малярийным комаром:

  • Воздействие на источник инфекции химическими препаратами – обработка водоемов веществами, безвредными для человека, но губительными для личинок комаров.
  • Уничтожение переносчика биологическим способом – заселение водоемов рыбой гамбузией, которая питается комариным выводками.
  • Применение защитных средств от укусов москитов человеком.

Ежегодно около 30 000 туристов заражаются малярией во время путешествий в эпидемически неблагоприятные страны. Европейцы переносят болезнь намного тяжелее, чем жители тропических поясов, где основная часть людей заражается болотной лихорадкой ещё в детском возрасте. Совершая поездку в жаркие страны, обратитесь за консультацией к врачу-инфекционисту и не пренебрегайте средствами защиты от москитов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.